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你的走路姿势正确吗?步态不对牵连多种疾病

2019-07-19 9807

我们从婴儿时期就开始蹒跚学步,但是你可能不知道你的走路姿势一直存在着某些问题。很多人的步态除了影响美观,还与某些疾病息息相关。每个人都有不同的走路姿势,这是因为人在肌肉力量、肌腱和骨骼长度、骨骼密度、视觉灵敏性、身体协调能力,以及体重、肌肉或骨骼受损程度等方面都存在细微的差异。正常步态是通过骨盆、髋、膝、踝和脚趾的一系列活动完成的。通俗地讲,人的下肢有3个关节,即髋关节、膝关节和踝关节。这3个关节的中心应在一条直线上,一旦这些关节出现问题,原有的步态就会发生变化。有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义,尽早诊断发现治疗才能获得较好的效果。

 

七种异常步态必需警惕

间歇性跛行:是指患者从开始走路或走了一段路后,出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力,甚至跛行,蹲下或坐下休息片刻后,症状很快缓解或消失,病人仍能继续行走。但再行走一段时间后,上述症状则重复出现。大部分人误以为这一表现是下肢或关节出了差错,其实这是腰椎管狭窄症的主要临床表现之一。

高抬腿步态:走动时患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行,如同跨越门槛之状,又称跨越步态。其主要是因为患者小腿伸肌瘫痪,足不能背伸而成下垂状态,为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高所致。此步态多见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。

摇摆步态:走路时患者躯干两侧摇摆,使对侧骨盆抬高,来带动下肢提足前进。所以每往前走一步,躯干都要向对侧摆动一下,看上去好像鸭子在行走,又称鸭步。这种步态常见于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“O”形腿,以及臀上神经损害者。

足跟步态:迈步时以足跟着地,步态不稳,表现为躯体轻轻左右晃动,足背伸、足弓高。此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。

画圈步态:走动时表现为患腿膝强直僵硬,足轻度内旋及下垂,足趾下钩。起步时,先向健侧转身,将患侧骨盆抬高以提起患肢,再以患侧髋关节为轴心,直腿蹭地并向外侧画一半圆前进一步。由于此步态多见于下肢痉挛性偏瘫者,所以又称偏瘫步态。

拖腿性跛行:行走时,健腿在前,患腿拖后,患肢前足着地,足跟提起表现为拖腿蹭地跛行。本病可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。

保护性跛行:走路时患侧足刚一点地,则健侧足就赶快起步前移;健足触地时间长,患足点地时间短;患腿迈步小,健腿跨步大;患腿负重小,健腿负重大。这种保护性患足点地跛行,多见于下肢受伤者。

此外,临床中常见的还有慌乱步态,多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等;醉汉步态,主要见于小脑或前庭疾患;踏地步态,常见于多发性神经炎、脊髓型颈椎病;交叉步态,多见于大脑瘫、截瘫等病患。

如何诊断步态是否异常

   临床医学会针对步态异常做的检查包括:身体理学检查方面,观察患者站立、行走时的姿势,以及上下肢与躯干的配合,肢体有无局部疼痛,也会检查背部,注意脊椎或紧邻脊椎附近的皮肤是否有隆起物或凹陷,因为这些皮肤病变可能会合并脊椎或脊髓的潜在异常发育。其次,神经学检查则包含了肌肉张力、肌肉力量、小脑协调性及深部肌腱反射。髋关节、膝关节、踝关节的活动状况及两腿的长度如何也会留意,依病因不同,验血、脑部影像学检查、关节X光片检查、关节超声波检查、神经传导速度检查或肌肉切片检查都可能帮助诊断。

除了医疗机构,也有一些仪器设备可以辅助诊断步态,并且相比之下步骤更为简单。由莆田双驰企业联手中国科学院共同开发的“Footbird/识足鸟脚型足压步态一体式扫描仪”,采用国内领先的柔性压力传感技术和3D 实感机器视觉、三维扫描技术,创新的将三维脚型测量、步态特征分析和足底压力分布测量集成于一体,可在15秒内获取54项足部特征及健康数据,对测试者的足部数据、身体重心、骨盆状态等多方面进行检测,同时可以评估髋膝踝关节及足部疾病的风险推算出消费者存在哪些疾病隐患,并基于脚型大数据分析推荐正确的穿鞋建议与健康增值服务。

此外,双驰企业还同时配套在建国内首个面向全行业客户开放的运动鞋及配件C2M智能制造工厂,通过识足鸟脚型量测设备配置的个性化定制端口,用户可以按照自己的喜好,选择鞋子的颜色、图案、签名等设计,通过驱动定制生产系统自动匹配物料、工艺、楦型等进行现场生产,实现“量脚定鞋”,满足不同品牌消费者对尺码、功能与外观的个性化定制需求,助推鞋业与健康产业转型升级。

 

矫正错误步态训练六法

  保持正确的走路姿势,对改善关节功能、延缓关节退变是十分重要的。日常生活中,并非每个人都能拥有健美优雅的步态。有的人穿高跟鞋走碎步,有的人挥动双肩走正步,还有的隔很远的距离就能听见他(她)的脚步声。从专业角度看,穿高跟鞋走路,脚的姿势不自然,必须使机体消耗更多的能量,以保持平衡,因此容易疲劳。如果鞋太紧,每走一步,脚就会感到痛,这也会影响正确的步态。因此,应该少穿高跟鞋,多穿中跟或平跟鞋,这样既省力又有弹性。要矫正不良步态应尽量少坐车,每天坚持步行。走路时,需保持昂首挺胸、肘部稍屈的姿势。

  专家总结出一套训练步态的方法,效果很好,读者不妨试一试:1.用脚尖走路,腿伸直、双手叉腰、胳膊向后、挺胸抬头,每天10分钟。2.慢走3分钟,注意全脚着地,屈膝。3.平稳快走两分钟。4.用脚尖走,身体重心从一脚移到另一脚,屈膝走50步。5.脚尖先着地,随后移到全脚掌,膝部快速屈伸走30~60步。6.用华尔兹舞步前后移动,旋转360度,华尔兹舞步转大圈3~7分钟。这套方法坚持半年就能取到较好效果,对于扁平足也有治疗作用。